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 50歲男椎間盤突出 微創脊椎手術解決疼痛


(健康醫療網／記者曾正豪報導)

有位50歲陳先生，因右側坐骨神經疼痛，求診安南醫院腦神經外科，經核磁共振檢查，醫師發現患者腰椎第五節與第一薦椎椎間盤突出並壓迫神經，透過微創脊椎內視鏡手術治療後，患者術後恢復良好，不僅當天就可下床走動，隔天順利出院。

微創脊椎手術 傷口小恢復快

椎間盤突出多好發於青壯年，治療上，目前國內外積極發展的手術方法就是微創脊椎手術，不但傷口小，恢復快，也能減少臥床時間，降低住院天數；臺南市立安南醫院腦神經外科醫師程正鑫指出，微創手術主要透過特殊器械工具，像是藉由Ｘ光機或電腦導航儀器的輔助，或使用內視鏡等工具，協助醫師精準完成手術。

傳統手術傷口大 感染機率高

傳統手術治療椎間盤突出，傷口約3至5公分左右，且必須將把肌肉筋膜剝離，分出全部的脊椎骨頭，再執行椎間盤切除或骨釘固定，但微創脊椎手術卻僅需3公分以下傷口，仰賴X光引導切除部分椎板及韌帶，在進一步取出壓迫神經的椎間盤；程正鑫醫師表示，若脊椎仍不穩定，會再切數個一公分大小的傷口植入經皮穿刺的微創骨釘固定脊椎。

無菌液態黏著劑照顧傷口 術後不擔心感染

因微創手術必需擁有豐富經驗的醫師執行，目前台灣大多數仍以傳統開放性脊椎手術為主；程正鑫醫師指出，為了持續照護更多患者，院內脊椎照護中心將無菌液態黏著劑，運用於脊椎微創手術的傷口照護，讓患者不用擔心傷口感染問題，術後照護更便利。

微創手術持續精進 成為患者新選擇

根據國外統計，各樣的脊椎手術都可能有併發症，包含微創脊椎手術在內，像是神經受損或感染等，但因微創手術傷口小，相對降低感染機率；程正鑫醫師提醒，目前已發展出許多適用的機械，可用於微創脊椎手術上，大幅提升微創手術的適應症，幾乎所有脊椎手術都可被微創手術取代，可望未來微創手術也將持續發展，提供給患者新選擇。








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